Dzień mnicha 2024 - Referat Powołań Misjonarzy Świętej Rodziny

FORMULARZ REJESTRACYJNY

1 | WYBIERZ TERMIN REKOLEKCJI

DZIEŃ MNICHA | 11 - 13 października 2024

Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

2 | INFORMACJE O TOBIE

Imię i Nazwisko *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Ulica i nr domu *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Kod pocztowy *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Miejscowość *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Wiek *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Telefon do Uczestnika *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Telefon do rodzica *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

4 | INFORMACJE O TWOIM ZDROWIU

Leki przymowane na stałe

Przebyte urazy i złamania

Uczulenia

Inne ważne informacje

Przebyte choroby

Choroba lokomocyjna *

tak

nie

Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

5 | ZGODY RODZICÓW

Zgody i Oświadczenie Rodziców zostaną wysłane na adres mailowy podany w zgłoszeniu.

6 | FINALIZACJA FORMULARZA

Czy uczestniczyłeś już wcześniej na Dniu Mnicha? *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

PGltZyBzcmM9Imh0dHA6Ly9wb3dvbGFuaWFtc2YucGwvaW1hZ2VzL2Zvcm11bGFyemUvbXVyeS1rbGFzenRvcnUuanBnIiBhbHQ9IiIgLz4KCjxoMj5QQVJBTUVUUlkgUkVLT0xFS0NKSTo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5XeWJyYW55IHRlcm1pbiBpIHJvZHphaiByZWtvbGVrY2ppOiA8c3Ryb25nPnt7dGVybWlueX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxoMj5EQU5FIFVDWkVTVE5JS0E6PC9oMj4KCTx1bD4KCQk8bGk+SW1pxJkgJiBOYXp3aXNrbzogPHN0cm9uZz57e2ltaWVfbmF6d2lza299fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlVsaWNhIGkgbnIgZG9tdTogPHN0cm9uZz57e3VsaWNhfX08L3N0cm9uZz48L2xpPgoJCTxsaT5Lb2QgcG9jenRvd3k6IDxzdHJvbmc+e3trb2R9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPk1pZWpzY293b8WbxIc6IDxzdHJvbmc+e3ttaWVzamNvd29zY319PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+V2llazogPHN0cm9uZz57e3dpZWt9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlRlbGVmb24gZG8gVWN6ZXN0bmlrYTogPHN0cm9uZz57e3RlbGVmb25fMX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+Q3p5IGJ5xYIgd2N6ZcWbbmllaiBuYSBEbml1IE1uaWNoYT8gPHN0cm9uZz57e3Bvd3RvcmthfX08L3N0cm9uZz48L2xpPgoJPC91bD4KPGgyPklORk9STUFDSkUgTyBaRFJPV0lVIChvcGNqb25hbG5lKTo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5MZWtpIHByenltb3dhbmUgbmEgc3RhxYJlOiA8c3Ryb25nPnt7bGVraX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+UHJ6ZWJ5dGUgdXJhenkgaSB6xYJhbWFuaWE6IDxzdHJvbmc+e3t1cmF6eX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+UHJ6ZWJ5dGUgY2hvcm9ieTogPHN0cm9uZz57e2Nob3JvYnl9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlVjenVsZW5pYTogPHN0cm9uZz57e3VjenVsZW5pYX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+SW5uZSB3YcW8bmUgaW5mb3JtYWNqZTogPHN0cm9uZz57e2lubmV9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPkNob3JvYmEgbG9rb21vY3lqbmE6IDxzdHJvbmc+e3tyenlnYW5pZX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxoMj5JTkZPUk1BQ0pFIE9EIFJPRFpJQ8OTVzo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5UZWxlZm9uIGRvIHJvZHppY2E6IDxzdHJvbmc+e3t0ZWxlZm9uX3JvZHppY2F9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlByemV0d2FyemFuaWUgZGFueWNoOiA8c3Ryb25nPld5cmHFvGFtIHpnb2TEmSBuYSBncm9tYWR6ZW5pZSBpIHByemV0d2FyemFuaWUgbW9pY2ggZGFueWNoIG9zb2Jvd3ltIHByemV6IFJlZmVyYXQgUG93b8WCYcWEIE1pc2pvbmFyenkgxZp3acSZdGVqIFJvZHppbnkgdyBjZWx1IHByb2NlZG93YW5pYSBtb2plZ28gWmfFgm9zemVuaWEuPC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxociAvPg==

Zabezpieczenie przed botami | Wpisz prawidłowy wynik 10 + 5 = ?

Wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowym przez Referat Powołań Misjonarzy Świętej Rodziny w celu procedowania mojego Zgłoszenia.

1 | WYBIERZ TERMIN REKOLEKCJI

DZIEŃ MNICHA | 11 - 13 października 2024

Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

2 | INFORMACJE O TOBIE

Imię i Nazwisko *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Ulica i nr domu *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Kod pocztowy *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Miejscowość *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Wiek *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Telefon do Uczestnika *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

Telefon do rodzica *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

4 | INFORMACJE O TWOIM ZDROWIU

Leki przymowane na stałe

Przebyte urazy i złamania

Uczulenia

Inne ważne informacje

Przebyte choroby

Choroba lokomocyjna *

tak

nie

Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

5 | ZGODY RODZICÓW

Zgody i Oświadczenie Rodziców zostaną wysłane na adres mailowy podany w zgłoszeniu.

6 | FINALIZACJA FORMULARZA

Czy uczestniczyłeś już wcześniej na Dniu Mnicha? *Proszę wypełnij wszystkie wymagane pola.

PGltZyBzcmM9Imh0dHA6Ly9wb3dvbGFuaWFtc2YucGwvaW1hZ2VzL2Zvcm11bGFyemUvbXVyeS1rbGFzenRvcnUuanBnIiBhbHQ9IiIgLz4KCjxoMj5QQVJBTUVUUlkgUkVLT0xFS0NKSTo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5XeWJyYW55IHRlcm1pbiBpIHJvZHphaiByZWtvbGVrY2ppOiA8c3Ryb25nPnt7dGVybWlueX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxoMj5EQU5FIFVDWkVTVE5JS0E6PC9oMj4KCTx1bD4KCQk8bGk+SW1pxJkgJiBOYXp3aXNrbzogPHN0cm9uZz57e2ltaWVfbmF6d2lza299fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlVsaWNhIGkgbnIgZG9tdTogPHN0cm9uZz57e3VsaWNhfX08L3N0cm9uZz48L2xpPgoJCTxsaT5Lb2QgcG9jenRvd3k6IDxzdHJvbmc+e3trb2R9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPk1pZWpzY293b8WbxIc6IDxzdHJvbmc+e3ttaWVzamNvd29zY319PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+V2llazogPHN0cm9uZz57e3dpZWt9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlRlbGVmb24gZG8gVWN6ZXN0bmlrYTogPHN0cm9uZz57e3RlbGVmb25fMX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+Q3p5IGJ5xYIgd2N6ZcWbbmllaiBuYSBEbml1IE1uaWNoYT8gPHN0cm9uZz57e3Bvd3RvcmthfX08L3N0cm9uZz48L2xpPgoJPC91bD4KPGgyPklORk9STUFDSkUgTyBaRFJPV0lVIChvcGNqb25hbG5lKTo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5MZWtpIHByenltb3dhbmUgbmEgc3RhxYJlOiA8c3Ryb25nPnt7bGVraX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+UHJ6ZWJ5dGUgdXJhenkgaSB6xYJhbWFuaWE6IDxzdHJvbmc+e3t1cmF6eX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+UHJ6ZWJ5dGUgY2hvcm9ieTogPHN0cm9uZz57e2Nob3JvYnl9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlVjenVsZW5pYTogPHN0cm9uZz57e3VjenVsZW5pYX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCQk8bGk+SW5uZSB3YcW8bmUgaW5mb3JtYWNqZTogPHN0cm9uZz57e2lubmV9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPkNob3JvYmEgbG9rb21vY3lqbmE6IDxzdHJvbmc+e3tyenlnYW5pZX19PC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxoMj5JTkZPUk1BQ0pFIE9EIFJPRFpJQ8OTVzo8L2gyPgoJPHVsPgoJCTxsaT5UZWxlZm9uIGRvIHJvZHppY2E6IDxzdHJvbmc+e3t0ZWxlZm9uX3JvZHppY2F9fTwvc3Ryb25nPjwvbGk+CgkJPGxpPlByemV0d2FyemFuaWUgZGFueWNoOiA8c3Ryb25nPld5cmHFvGFtIHpnb2TEmSBuYSBncm9tYWR6ZW5pZSBpIHByemV0d2FyemFuaWUgbW9pY2ggZGFueWNoIG9zb2Jvd3ltIHByemV6IFJlZmVyYXQgUG93b8WCYcWEIE1pc2pvbmFyenkgxZp3acSZdGVqIFJvZHppbnkgdyBjZWx1IHByb2NlZG93YW5pYSBtb2plZ28gWmfFgm9zemVuaWEuPC9zdHJvbmc+PC9saT4KCTwvdWw+CjxociAvPg==

Zabezpieczenie przed botami | Wpisz prawidłowy wynik 10 + 5 = ?

Wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie moich danych osobowym przez Referat Powołań Misjonarzy Świętej Rodziny w celu procedowania mojego Zgłoszenia.

Wydrukowany i podpisany dokument Zgody Rodziców proszę wysłać skan na email: misjonarzeswietejrodziny@gmail.com
W razie jakichkolwiek problemów z rejestracją prosimy o kontakt: misjonarzeswietejrodziny@gmail.com

FORMULARZ REJESTRACYJNY

ADRES

TELEFON

EMAIL

TELEFON

EMAIL

NR KONTA